Gentile Collega,

nell’ambito del primo step del processo Delphi per lo sviluppo di uno statement condiviso sulla gestione degli accessi venosi centrali in oncologia, desideriamo raccogliere in modo esplicito il contributo del panel su un ambito metodologico trasversale, rilevante per l’interpretazione delle risposte  ai diversi ambiti individuati.

In questa fase del lavoro, non è richiesto il riferimento a evidenze di letteratura o a linee guida formali. L’obiettivo è raccogliere in modo sistematico il razionale decisionale esperto che orienta la pratica clinica quotidiana, anche quando tale razionale deriva da esperienza, consuetudini organizzative, valutazioni pragmatiche o integrazione di più fattori non sempre formalizzati.

Ti chiediamo pertanto di:

• Esplicitare, se lo ritieni utile, come costruisci le tue decisioni cliniche in assenza di indicazioni univoche o fortemente evidence-based;
• Evidenziare eventuali principi guida impliciti, criteri di buon senso clinico, soglie decisionali o priorità che utilizzi nella pratica;
• Segnalare eventuali aree di incertezza, variabilità o discrezionalità che, secondo la tua esperienza, meritano di essere portate a sintesi e confronto all’interno del gruppo.

Questo contributo costituirà una base essenziale per le successive fasi di sintesi, confronto strutturato e costruzione del consenso, permettendo di distinguere chiaramente tra pratica esperta condivisa e ambiti che richiedono ulteriori approfondimenti.

La invitiamo a compilare il questionario entro il 15 febbraio 2026. In caso di assenza di risposta si considera che il componente del gruppo accetta gli statement.

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1) Quali sono i criteri utilizzati per rispondere alle richieste di posizionamento di cateteri centrali nei pazienti oncologici (scelta del device, priorità di posizionamento, qualsiasi altro parametro che si utilizzano e si ritengono fondamentali)? *

2) In un paziente oncologico che necessita di essere sottoposto a chemioterapia antineoplastica di prima linea, in quali casi ritieni necessario inserire un accesso venoso centrale già per la prima somministrazione? *

3) Quali sono i tempi di risposta di un team accessi vascolari che ritieni essere congrui con le necessità di somministrare la terapia oncologica endovenosa? *

4) Prevenzione ICA correlate a catetere venoso: considerando due aree di rischio differenti identificate in AMBULATORIO (rischio basso) e DEGENZA (rischio aumentato), quali ritieni possano essere le modalità di contenimento del rischio aumentato in degenza? *

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